【コロナ】イタリアのICUに入院したCOVID-19患者の特徴

イタリアFondazione IRCCS Ca' Granda Ospedale Maggiore PoliclinicoのGiacomo Grasselli氏らは、2020年2月20日から3月18日までの期間にロンバルディア地方の72病院のICUに入院したすべてのCOVID-19確定例を対象に、
後ろ向きケースシリーズ研究を実施した。患者の多くが高齢者で、88％が機械的換気を必要とし、ICUでの死亡率は26％だった、などの分析結果をJAMA誌電子版に2020年4月6日に報告した。

　イタリアのロンバルディア地方では2020年2月20日に、COVID-19と診断された患者のICU入院が初めて報告された。それ以来患者は増え続け、ロンバルディア地方の当局はICUのネットワークを構築し、ICUへの入院が必要な
患者を管理してきた。3月18日までにPCR検査によりSARS-CoV-2陽性と判定された患者は1万7713人で、そのうちの9％に相当する1593人がICUに入院した。

　これまで、ICUでの治療を必要としたCOVID-19患者の臨床的特徴に関する十分な情報は報告されていなかった。中国の病院のデータでは、ICUでの治療を必要とした患者の割合は5％から32％までばらつきがあった。
感染の拡大が進む地域で、アウトブレイクへの対応策を準備するためには、ICUでの治療が必要な患者のベースラインの特性や転帰についての情報が欠かせない。そこで著者らは、
この後ろ向き研究を実施した。1593人のうち、分析に必要なデータが得られなかった2人を除く1591人から、人口統計学的データと臨床データを収集した。

　1591人の患者の年齢の中央値は63歳、四分位範囲は56～70歳で、全体では14～91歳だった。性別は82％が男性だった。363人（23％）が71歳以上で、203人（13％）は51歳未満だった。

　併存疾患に関するデータが得られた1043人のうち、709人（68％）が何らかの併存疾患を有しており、509人（49％）は高血圧だった。続いて多かったのが心血管疾患（21％）や脂質異常症（18％）で、COPD患者は4％と少なかった。
80歳超の患者は全員が、60歳超の患者も76％が併存疾患を有していた
https://medical.nikkeibp.co.jp/leaf/mem/pub/report/t344/202004/565179.html

頭8bitだな